​月经前白带 辟谣：关于月经的十大误会，妇科医生来破解

月经前白带 辟谣：关于月经的十大误会，妇科医生来破解

月经是每个成年女性最熟悉不过的生理现象了，自从月经初潮，女性这一辈子都与它纠缠不清：

每月按时来，用卫生巾好麻烦，还不舒服；不按时来，又担心怀孕。月经量多了烦，月经量少了害怕，月经提前来、推后来，都觉得自己生病了……

月经，真是让女性又爱又恨。可对于这个老朋友，还是有很多人存在误会，我罗列了最常见的十大误区，希望看完后，能让女性朋友们更了解自己的老朋友。

误区一 来月经前几天不能同房

正解：医学上并没有来月经前不能同房的说法。在来月经前几天，只要没有阴道炎症、盆腔炎症发作或不处于其他疾病的急性期，双方身体状况和体力没有问题，何时同房都没有问题。

经期前几天同房时要注意，与平时一样，注意性生活卫生，如果不打算怀孕，同样需要注意避孕，这个时候并不是绝对的安全期。

来月经前14天属于黄体期，此时卵巢会形成血管丰富的黄体，所以此时同房还要注意：动作不要粗暴，不要剧烈扭曲或按压、折叠身体，以免引起黄体破裂，会造成腹腔内大出血或腹痛，需要手术或住院治疗，甚至危及生命。

误区二 来月经前小腹隐痛是有病

正解：来月经前，体内激素水平变化会引起小腹隐痛，但出现小腹隐痛并不是肯定要来月经了，盆腔炎或早孕时同样会出现小腹隐痛。

来月经前女性体内激素水平改变，可引起盆腔血管充盈，盆腔呈充血状态、肠道蠕动减慢等生理性变化，这些改变就可能引起小腹坠胀或隐痛，预示着要来月经。通常，隐痛不严重，不影响生活，不需要特别治疗，注意不要劳累，等待来月经即可，月经结束后，激素水平再度变化，生理性小腹隐痛就会自然消失。

如果伴有异常阴道分泌物、腹痛加重，有可能是发生了盆腔炎，不会自行好转，需要及时前往医院就诊治疗。

如果没有严格避孕，来月经前出现小腹隐痛也可能是怀孕了，因为怀孕后，女性体内的激素水平也会发生改变，受精卵在宫腔内着床，同样会引起小腹隐痛。

误区三 来月经前同房肯定不会怀孕

正解：来月经前不是绝对的安全期，因为女性排卵的时间会发生变化，并不是绝对固定，所以来月经前几天同房，如果不避孕还是有怀孕可能。

通常月经规律的女性，月经周期为28天左右，排卵期相对固定，多在下一次要来月经前14天，除了排卵的这一周有怀孕概率之外，理论上来说，其他时间同房是不会怀孕的，但并不是所有女性均如此。

首先，每个女性的月经周期不同，卵泡发育的时间长短也不一样，不能全都用下次月经要来前时间来算排卵期，尤其是月经不规律的女性。其次，排卵会受到各种因素影响，比如天气环境变化、心情、气温等，受刺激后可能会提前排卵，也可能会延迟排卵，来月经前几天也会发生排卵，如果恰好碰到这种情况，此时同房不避孕自然就会怀孕。

误区四 来月经前没有白带是不正常的

正解：白带是阴道分泌物的通俗叫法，多种因素都会影响白带的质与量，来月经前没有白带并不一定有问题，需要根据是否有阴道炎症状来综合判断。

白带是女性的生理性分泌物，由宫颈内粘液样分泌物与坏死脱落的上皮细胞、正常阴道菌群和阴道漏出液相结合而形成，当雌激素分泌多是，阴道分泌物的分泌物也会增多。

在来月经前，此时属于黄体期，女性体内孕激素分泌增加，这个时候阴道分泌物的量会减少，有的时候女性的内裤上就看不到明显白带的痕迹，但实际上在小便或大便擦拭时，也会有白带，只是与小便或大便混合在一起，自己并未在意。

如果存在阴道炎，阴道分泌物出现异常，会粘附在阴道内，不能自发流出，此时也是看不到阴道分泌物的，但会伴有阴道炎的相应症状。

误区五 来月经前长痘痘就是内分泌失调

正解：来月经前长痘痘，月经后消失，这种情况多属于生理性变化，在此期间注意饮食和生活规律即可。

很多女性来月经前会长痘痘，随着月经周期变化，月经结束后痘痘就会好转，这种痘痘并不是内分泌失调，而是生理性激素变化导致。因为在来月经前，体内雌激素开始下降，处于低水平，体内雄激素的作用就会表现突出，容易长痘痘，皮肤也会变得比平时油腻。等月经结束后，女性体内雌激素分泌开始慢慢增加，痘痘也就会消失不见。

在来月经期间，注意身体调养，维持正常作息，保证充分的睡眠，饮食均衡，多喝水，做好面部清洁和保湿工作，长痘痘的情况也会有所改善。

如果痘痘严重，不管是不是来月经都有，这就不是生理性长痘了，才需要去医院就诊检查看是否存在高雄激素血症、内分泌异常。

误区六 来月经前水肿是有病

正解：来月经前的水肿，跟体内激素水平变化有关，将多余的水分留在体内导致，月经结束后会自然消退，来月经前要注意饮食。

很多女性在来月经前发生自己有水肿的情况，这大多是体内激素水平变化导致。在月经即将来潮之前，女性体内雌激素水平达到高峰，就会把许多水分留在体内，造成水钠潴留，从而出现水肿、体重增加的现象。随后，激素水平逐渐下降直到月经来潮，多余的水分从体内排出，体重逐渐恢复，水肿的情况也会逐渐消退，这是正常的生理现象。

在来月经前，如果饮食偏爱重口味，摄入盐分多，会加重水钠潴留，水肿的情况自然也会随之加重。所以，这个阶段内，饮食方面要多注意，以清淡，低脂、少盐、少油为主，适当运动，对改善这种水肿现象有帮助。

误区七 来月经前尿频是有尿路感染

正解：尿频是尿路刺激症状，出现这种症状的原因有的与月经有关系，有的与月经没关系。生理性症状不用治疗，如果出现尿路感染需要根据医生指导用药治疗。

与月经有关系的原因如下：1，来月经前，女性体内雌孕激素水平变化，盆腔处于充血状态，膀胱也位于盆腔内。当膀胱受到压迫后，就会导致人尿频、尿急、排尿不畅等，一般这种情况在月经过后就可以恢复正常。2.有的女性来月经前情绪不稳定，心情烦躁焦虑，也会引起尿频，月经结束后恢复正常。上述两种情况是生理性现象，一般不需要治疗，适当多喝水，不要憋小便，预防尿路感染即可。

与月经无关的原因如下：如果尿频、尿急合并尿痛，或者是血尿，这就考虑不是生理性的，有尿路感染，需要检查尿常规，在医生的指导下，口服抗生素进行治疗。

误区八 来月经前腰酸背痛是妇科炎症

正解：临床上有很多女性在来月经前发现自己会有腰酸背痛的情况，腰痛是指背后腰、骶部疼痛或不适感，可伴有或不伴有下肢的放射痛。虽然腰酸背痛很普遍，但并非所有的腰酸背痛都是正常情况。

女性来月经前一个星期处于黄体期，体内激素水平发生变化，盆腔处于充血状态，会引起生理性腰酸背痛的现象。通常症状不严重，休息后可以缓解，不用治疗和用药。

如果出现长时间疼痛、休息后无缓解，这可能就是有其他问题了，需要去医院详细检查。常见的一些情况包括泌尿系统感染，比如急性肾盂肾炎，腰肌劳损、腰椎间盘突出等。还有一些女性出现腰酸背痛的同时会伴有腹痛、异常阴道分泌物，这就可能是急性盆腔炎或宫颈炎发作，盆腔内出现炎症反应引起的腰酸背痛，要积极抗炎治疗，避免病情进展。

误区九 月经有血块是妇科病

正解：月经血内含酶、血液和子宫内膜，出现结块现象是正常的生理现象，并不代表月经有问题。

人体内的血液一旦离开血管，就会在酶的作用下发生凝结。当月经量较大时，血液从子宫腔内流出后，如果没有及时地渗透到卫生巾上，在宫腔或者阴道内积聚后就会发生凝结，形成血块。另外，月经还有一种成分是子宫内膜，子宫脱落才能来月经，所以脱落的子宫内膜也会呈小块状，月经有血块是很正常的生理现象。

有时月经也会出现黑色的血块，这是因为血液一旦离开身体，暴露在空气中，血液中的血红蛋白的铁蛋白被氧化后就变成了暗红色，那如果出现了血块，自然就是黑色（或者暗红色）的血块了。

临床上判断月经有问题，并不是看是否有血块，而是观察月经量、月经周期和月经期的变化情况。

误区十 月经前心情不好肯定是正常的

正解：来月经前，女性体内激素水平变化会引起心情不好、抑郁等生理性变化，有需要时可以服用药物缓解；如果在月经结束后仍未好转，就可能是其他疾病了，需要前往医院就诊治疗。

来月经前，女性体内激素水平发生改变，尤其是来月经前一周，雌孕激素开始下降，女性的身体也会发生相应改变，出现失眠、心情烦躁、抑郁或情绪不稳定等情况，医学上叫做经前期综合征。通常来说，这些症状在月经结束后就会消失，下次来月经前有会出现，是有规律性变化，症状不严重，不影响身体健康和日常的工作、生活，不用特别处理，可以从生活方式着手进行改善。如果症状严重，已经影响到生活和身体健康，需要前往医院就诊，在医生指导下服用药物来缓解。

如果在月经前出现的情绪变化，在月经结束后仍然持续存在，这就不是经前期综合征，而是有其他疾病可能了，需要前往医院就诊进行治疗。

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